Naik Turun Iuran BPJS Kesehatan, Pengamat: Gap Politik dan Manajerial

Menurut Thamrin, persoalan BPJS Kesehatan saat ini cenderung merugikan rakyat, utamanya di tengah pandemik COVID-19.

Awalnya, BPJS Kesehatan dibuat dengan tarif rendah untuk menarik minat masyarakat. Namun kemudian, jumlah pengguna layanan BPJS menjadi besar. Dampaknya, kata dia, biaya yang harus dikeluarkan BPJS Kesehatan jauh lebih besar dari iuran yang diterima.

Defisit tersebut kian terasa dan terus membesar. "Akhirnya pemerintah cari jalan mudah dengan mengembalikan tanggung jawab defisit ke penerima manfaat, yaitu rakyat," kata dia. 

Thamrin yang juga akademisi pascasarjana FISIP Unsri ini menilai, ada langkah yang perlu dievaluasi agar layanan BPJS Kesehatan bisa berjalan efisien. Pemerintah, kata dia, harus memperlihatkan transparansi pengelolaan keuangan.

"Pelajaran penting yang dapat ditarik dari peristiwa naik turunnya iuran BPJS adalah bagaimana sebaiknya pembuat kebijakan bisa mengimplementasikan konsep. Bukan sekadar mendesain rencana yang ingin terlihat populis, tanpa ada dasar ideal," jelas dia.

Lebih jauh, kata Thamrin, implementasi yang berjalan di BPJS Kesehatan seharusnya mengedepankan efisiensi manajerial pengelola. Sebab, pemerintah saat ini berada di posisi tidak mampu menutupi defisit.

"Kebijakan ini tampak seperti perputaran permainan. Bermula dari gugatan masyarakat yang kemudian diterima oleh Mahkamah Agung dengan alasan tidak tepat menaikkan iuran di tengah COVID-19 karena kondisi ekonomi melemah. Tetapi mendadak muncul argumen kesinambungan layanan dan malah dijadikan alasan lagi untuk menaikkan tarif," terang dia.

Dari kasus naik-turunnya tarif BPJS Kesehatan, menurut Thamrin, bisa menjadi gambaran bagaimana sebetulnya pemerintah tidak mampu menutupi defisit negara. Secara sederhana, imbuhnya, pemerintah seolah membuat peraturan berbeda, namun justru menghasilkan beban yang sama bagi masyarakat.

"Naiknya tarif sebagai alasan kesehatan perlu ditangani saat corona. Memang terdapat beberapa perbedaan dalam kebijakan kenaikan iuran ini. Terbaru, kenaikan hanya di kelas I dan II," kata dia. 

Sementara sebelumnya--yakni di kenaikan pertama dan kemudian dibatalkan MA--seluruh kelas sempat naik dan menanggung defisit yang besar. 

Sementara itu, seorang warga Kecamatan Bukit Kecil berinisial N mengungkap bahwa dia tengah mengajukan turun kelas, seiring kenaikan tarif BPJS Kesehatan itu.

Namun, dia mengaku hingga kini belum bisa mengurus turun kelas tersebut. Menurut dia, petugas beralasan pusat belum memberikan akses perubahan.

"Lewat aplikasi JKN katanya bisa melakukan turun kelas. Saya coba, tapi ternyata harus menunggu hingga akhir tahun bulan Desember. Sudah nanya juga langsung ke BPJS. Jawaban mereka karena memang aturannya, mungkin mereka sengaja mempersulit. Sebab infonya setelah Januari tahun depan, turun kelas tidak bisa lagi," ungkapnya.